答案如下：
A,B,C解析：知識點：心理診斷技能/識別病因
可能原因，1）性格比較強勢，2）存在不合理認知，3）周圍的社會支持系統不能夠幫助到她解決情緒、行為以及心理問題，4）生物因素，女性，61歲

答案如下：
A解析：【考察重點】初步診斷的癥狀學診斷結果【試題解析】對于心理問題的初步診斷是技能考試的要點也是難點。教材上給出的診斷要點是綜合性的：一般從刺激的性質（強度）、反應的持續時間（病程）、反應（癥狀）的強度、反應是否泛化四個維度來區分一般和嚴重心理問題。從心理沖突的性質來區分嚴重心理問題（常形沖突）和可疑神經癥（變形沖突）。從許又新教授神經癥簡易評定法的評分結果來區分可疑神經癥（4～5分）和神經癥（6分及6分以上，但病程須滿3個月）。該案例中求助者是由于面對自己之前的女友要和自己復合，在前女友和現在女友之間很矛盾，不知道怎么選擇，與現實生活密切相關的事件而痛苦，心理沖突屬于常形，不到可疑神經癥和神經癥的程度，因此接下來就是要區分究竟是一般心理問題還是嚴重心理問題。按照刺激的強度（感情的選擇問題）、病程（一個多月）、反應強度（內心痛苦無法擺脫，社會功能受損）但無泛化等情況，病程不足兩個月所以本案例可以初步診斷為一般心理問題，所以本題選擇A。
【考察重點】克服阻礙咨詢的因素【試題解析】阻礙咨詢的因素共包括多話、沉默、依賴、阻抗、移情。其中容易混淆的是依賴和阻抗。依賴是指當咨詢師引導、幫助求助者探索、解決自身問題時，求助者卻依賴咨詢師，企圖由咨詢師代替自己解決問題的現象。表現形式可以是“您幫我分析分析，我怎么就是對丈夫不放心呢”這種不易察覺的形式；也可以是“您讓我思考沒有與他人搞好人際關系的原因，可我想不出來”。無論哪種表現形式，依靠他人而不是依靠自己解決問題是依賴最基本的特征。阻抗是指求助者在心理咨詢過程中，以公開或隱蔽的方式否定咨詢師的分析，拖延、對抗咨詢師的要求，從而影響咨詢的進展，甚至使咨詢難以順利進行的一種現象。阻抗可以理解為在咨詢過程中自我暴露與自我變化的精神防御與抵抗。
【考察重點】個體心理咨詢方案的實施中咨詢技術的運用【試題解析】個體心理咨詢方案的實施中，提出對求助者啟發、引導、支持、鼓勵。在咨詢的程中，啟發引導就是咨詢師根據咨詢目標，啟發引導求助者探討解決自身的問題，而不是咨詢師自己動手解決。指導技術和解釋技術是兩個重要的影響性技術。指導技術指咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或者以某種方式行動。解釋技術是指運用心理學理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實質等，或對某些抽象復雜的心理現象、過程等進行解釋。具體化技術是參與性技術的重要技術之一，指咨詢師協助求助者清楚、準確地表達他們的觀點以及他們所用的概念、所體驗到的情感以及所經歷的事情。“你需要我幫你解決什么心理問題呢”是咨詢師想要引導求助者總結自己的問題，啟發他對自己的問題進行思考和反思。所以本題選擇A。
【考察重點】參與性技術與影響性技術【試題解析】參與性技術和影響性技術最大的區別在于咨詢師對求助者的干預程度。參與性技術的主要特點是陪伴求助者，對求助者的問題進行及時的反饋。而影響性技術則不同，咨詢師在運用影響性技術的時候是更加主動的，能夠對求助者的心理起到干預作用。本題中的四個選項中，D選項不屬于參與性和影響性技術的內容，所以首先排除。根據上一題的各項技術的分析，我們可以看出“那你能說說你都想了什么嗎”是把求助者的想法具體到某一具體的事件當中來。所以屬于具體化技術。因而本題選擇B。
【考察重點】會談中資料的收集【試題解析】“我特別喜歡我原來的女朋友，那是我的初戀，當年分手了，我痛苦了好幾年。后來交了現在的女朋友，都準備結婚了，前女友又回來了，我倒不恨她，兩個人比較起來我還是喜歡她的，我想和她結婚?？墒桥笥选⒓胰硕挤磳?，而且現在的女朋友怎么辦？她對我確實挺好的，既漂亮又賢惠、懂事，她知道了這件事都沒有怪我，而且都走到這一步了，怎么辦呢？”這是求助者的戀愛經歷?！拔椰F在都快煩死了，為這事吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事都不想干。”（情緒癥狀）所以本題選擇AC。
【考察重點】初步診斷中心理學主導癥狀的診斷【試題解析】本案例中造成求助者主要問題的是面對感情問題的兩難選擇，求助者面對強烈的內心沖突，這是造成求助者問題的主要原因，而造成求助者產生這樣問題的主要原因是他認知的錯誤（求助者追求一種完美的結果），本案例沒有涉及求助者人格問題（人格問題一般見于人格障礙）和道德問題。所以本題選擇AB。
【考察重點】引發求助者心理問題的現實刺激【試題解析】從四個答案看出，選項A與C都是求助者由現實刺激產生的心理感受，并不是現實的刺激。所以本題選擇B和D，是求助者產生困惑的現實刺激。
【考察重點】心理咨詢的性質【試題解析】心理咨詢是心理咨詢師協助求助者解決各類問題的過程。“協助”一字表明心理咨詢是否成功，在很大程度上取決于求助者是否有主動參與的狀態和行動。心理咨詢的宗旨是“助人自助”，就是幫助求助者認識到自己的問題，最終得到人格的健全。
【考察重點】咨詢師咨詢方法的作用【試題解析】心理咨詢師在咨詢中講高速路的事是想通過這個例子引發求助者對自己問題的思考，所以B和D不正確。這段也并不是引導求助者去想象，所以不正確，本題選擇A。
【考察重點】咨詢技術中的影響性技術【試題解析】面質技術是指咨詢師指出求助者身上存在矛盾，促進求助者的探索，最終實現統一。指導技術是指咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或者以某種方式行動。內容反應技術也稱“釋義技術”或“說明”，是指咨詢師把求助者陳述的主要內容經過概括、綜合與整理，用自己的話反饋給求助者，以達到加強理解、促進溝通的目的。內容表達技術是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提出忠告、給予保證、進行解釋和反饋，以影響求助者，促使求助者實現咨詢目標?！跋肟爝€不想花錢，那怎么走啊”是咨詢師直接指出求助者身上存在的矛盾。
【考察重點】沉默的類型【試題解析】求助者常見的六種沉默的類型：懷疑型（不完全信任咨詢師、猶豫是否要說出來），茫然型（不知說什么好、搞不清楚自己的問題、不知從何說起、咨詢師提問失誤求助者不理解），情緒型（害怕出現某種情況、為某些事羞愧或對咨詢師感到氣憤），思考型（正在進行包含體會、領悟、回憶或體驗的自我探索），內向型（比較內向、不擅言談），反抗型（不愿或不想接受咨詢、缺乏咨詢動機）。案例中求助者一共出現了兩次沉默：心理咨詢師：想快還不想花錢，那怎么走??？求助者：（沉默）······沒法走。我們可以看出，經過沉默之后求助者并沒有積極地思考自己的問題，也沒有主動地尋求解決問題的方法，所以這一次的沉默是求助者阻抗型的沉默。所以本題答案選擇A。
【考察重點】咨詢中沉默的類型的識別【試題解析】根據上題的分析，這一段沉默：心理咨詢師：沒法走，但要出門辦事，怎么辦？求助者：（沉默）······只能選一個。求助者在沉默之后對問題進行了選擇，證明求助者意識到自己的問題，并作出了積極的選擇，這種選擇是有建設性的，所以可以看出求助者出現了思考，所以本題選擇D。
【考察重點】合理情緒療法的階段【試題解析】心理咨詢師：沒法走，但要出門辦事，怎么辦？求助者：（沉默）······只能選一個。咨詢師通過打比方，從兩條路中選擇一條，但是各有利弊，必須作出選擇的時候，求助者領悟到了自己在選擇女朋友方面存在完美主義的不合理信念，并作出了“只能選一個”的回答，結合案例，可見求助者此時得到了咨詢師的啟發，并經過了自我的探索。
【考察重點】咨詢技術中的影響性技術【試題解析】心理咨詢師：你想想，你不知道該選哪個人結婚，不就像不知道怎樣走路一樣嗎？（內容表達）因為兩個人各有利弊，你不是不知道怎樣做，你是選哪個都只要利，不要弊，是嗎？（面質）。所以選擇AD。
【考察重點】咨詢技術中的影響性技術【試題解析】根據咨詢技術中的影響性技術，心理咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身的問題（內容表達），我為你高興（情感表達）。所以正確答案為AC。
【考察重點】心理咨詢的范疇【試題解析】“你最后選了誰，告訴我一聲好嗎”屬于求助者的現實問題，不屬于心理咨詢的范疇。違背了心理咨詢的原則和理念。
【考察重點】咨詢目標的確立【試題解析】如要確定與求助者商定咨詢目標，要“找出求助者的主要問題”。本題中的求助者最主要的問題在于面對矛盾的選擇，從而引起內心沖突。某些自信是對咨詢目標可能存在錯誤觀念“有些咨詢師認為咨詢中應該給求助者灌輸、傳輸一些正確的、健康的價值觀。咨詢中，咨詢師應努力幫助求助者自我成長，使他們有能力實現自主自立，能承擔起人生中的各種責任，這才是咨詢師應有的態度。不包辦代替，用自己的頭腦替求助者思考、用自己的價值觀代替求助者的價值觀去選擇，這是一種有失偏頗的咨詢思想。而目前有相當一部分學者是受到這種思想支配的，他們試圖去矯正別人的生活道路。因此ABD選項是錯誤的。

答案如下：
D

答案如下：
B解析：知識點：心理咨詢技能/咨詢方案
咨詢分三階段，診斷、咨詢和鞏固?！驹\斷階段】包括建立關系，搜集整理評估，明確問題和診斷；【咨詢階段】，包括調整咨詢動機，商定咨詢目標、方案，實施方案。【鞏固階段】，咨詢的總結和提高階段。幫助調整求助動機，應該在咨詢階段。

答案如下：
A,D解析：咨詢師要完全接納求助者，并保持客觀中立的態度，只有這樣，咨詢師才能對求助者的情況進行客觀的分析，對其問題有正確的了解，并有可能提出適宜的處理方法。心理咨詢中，保密原則很重要，保密原則即是職業道德的要求，也是心理咨詢本身的性質所決定的。求助者的隱私和秘密可能就是心理問題的癥結所在。求助者只有認為自己所說的一切都能得到保密的承諾時，才能敞開心扉，毫無保留地向咨詢師傾訴，從而有助于問題的解決。

答案如下：
B,D

答案如下：
A,B

答案如下：
A,C解析：您能具體說說是什么原因導致您產生這樣的情況嗎？是一種開放式提問。也是一種具體化技術。您布置的工作助手們都不能很好的完成嗎？封閉式提問。
經常控制不住自己的情緒，有時對下屬發脾氣，有時莫名奇妙地緊張和擔憂。看他們做事我總是很起急。
求助者說控制不住自己的情緒，說明求助者不想發脾氣，試圖壓抑自己的情緒，有時又壓抑不了，是陳述事實。
咨詢師應該首先肯定有這種想法是很正常的，沒有很好的做到共情。
非常感謝您的信任！我能體會您的感受，也為您的情況著急，共情、情感表達、自我開放。
“是的。我現在對您的情況已經有了初步的了解。針對您的情況，我今天想先教您學會放松訓練，希望您學會后每天堅持練習，另外，鑒于您現在的年齡，我建議您到醫院做下檢查?！笔褂昧藘热荼磉_、指導。
放松訓練是一種行為技術，最好用專業的用語。
求助者婚姻史未提到。從小我的父母對我的要求就非常嚴格，所以我才能有今天的成就，我希望我的下屬也能像我一樣把所有工作完成好，屬于求助者的成長史中最重要的印記。

答案如下：
A

答案如下：
B

答案如下：
A,B解析：【考察重點】引起求助者問題的心理學原因【試題解析】本題考察的主要是引起求助者問題的性格因素。從案例的介紹中我們可以很明顯地看出求助者多疑敏感的特征，這是引起求助者問題的主要性格因素。所以本題選擇A。
【考察重點】引發該求助者心理問題的原因【試題解析】對于求助者心理問題的病因探索應從三個方面來進行：1.生物學：年齡、性別、軀體疾病情況、精神障礙遺傳情況；2.心理學：認知因素、人格因素；3.社會學：生活事件、生活環境、家庭教養方式、社會支持系統、人際關系狀況、社會文化因素、社會角色等。四個選項中A選項屬于心理學原因中的人格因素，但是案例中并沒有顯示出求助者有追求完美的特征；B選項屬于心理學因素中的認知因素；C選項是心理問題的情緒表現，不是造成問題的主要原因，故排除；D選項是社會學因素，是求助者遭遇的現實刺激。所以本題選擇BD。
【考察重點】心理問題的初步診斷【試題解析】對心理問題嚴重程度的診斷，一般從以下幾個方面考慮：一般從刺激的性質（強度與現實性）、反應的持續時間（病程）、反應（癥狀）的強度、反應是否泛化四個維度來區分一般和嚴重心理問題。從心理沖突的性質來區分嚴重心理問題（常形沖突）和可疑神經癥（變形沖突）。從許又新教授神經癥簡易評定法的評分結果來區分可疑神經癥（4～5分）和神經癥（6分及6分以上，但病程須滿3個月）。本案例中求助者的心理沖突還是常形的，所以排除BD。求助者的心理沖突是由現實刺激引起的，雖然現實刺激的強度比較小，但是對求助者的社會功能卻造成了破壞。所以可以初步診斷為嚴重心理問題。
【考察重點】嚴重心理問題的特征【試題解析】從案例介紹中我們可以看出，“求助者也真的覺得自己挺傻，認為別人也一定能看出來。因而高三后便不再上學”可以看出求助者的已經泛化；“但求助者從此跟人一說話就緊張，并有些口吃，變得害怕與人交往”，可以看出求助者的社會功能受到了影響。所以本題選擇AD。
【考察重點】對求助者的癥狀鑒別【試題解析】咨詢師觀察到求助者的語言及邏輯思維尚可，可以看出求助者自知力完整。求助者雖然是母親帶他來看心理門診，但是求助者在自述自己的問題時并沒有觀察到阻抗，所以可以看出求助者是主動求助。
【考察重點】咨詢師在初診接待的注意事項【試題解析】在初診接待中，求助者可能會因為出現阻抗而拒絕幫助，我們可以嘗試是否能夠解除求助者的阻抗來幫助求助者敞開心扉，正如本案例的求助者，所以排除D。但是，咨詢是完全自愿的助人，咨詢成功與否也在于求助者是否愿意自己去改變，所以在咨詢中如果求助者確實不愿意接受咨詢，不愿意作出改變，咨詢師也不能強制進行咨詢。在咨詢中，我們也應該看出，其實造成求助者問題的，家庭因素也是一個很重要的因素。但是，誰求助、誰是求助者也是咨詢的重點，所以，我們應該把重點放在本求助者身上，而不是母親。所以本題選擇AB
【考察重點】咨詢目標的確立【試題解析】與求助者商定咨詢目標時：1.要找出求助者的主要問題。所謂的主要問題就是求助者最關心、最困擾、最迫切需要解決的問題。2.咨詢目標的整合。咨詢師應該把不同的咨詢目標視為一般、普遍、宏觀、遠期的目標到特殊、具體、微觀、近期的目標這樣一個連續體，這樣就可以把兩者有機地統一起來。從本案例報告來看，求助者現在面對的主要問題是“跟人一說話就緊張，并有些口吃，變得害怕與人交往”，這是求助者目前面臨的主要問題，也應該作為咨詢的主要問題。但是我們也應該看到這只是求助者主要問題的行為表現，造成求助者主要心理問題的原因還是心理咨詢師觀察到的，求助者比較膽小，不自信。這應該作為咨詢的長遠期目標。咨詢師不幫助求助者作出實際的決定，所以求助者是否繼續上學是求助者自己的選擇和決定。但是咨詢師可以把求助者是否上學作為檢驗求助者咨詢效果的一個重要方面，因為這是求助者社會功能恢復的一個重要特征。所以本題選擇ABC。

答案如下：
A,B,C,D

答案如下：
A解析：根據病與非病三原則、是否有自知力、是否主動求醫的依據，本例求助者有自知力并主動求醫，符合三原則，屬于心理正常，因此排除D項精神病性障礙；本例患者的內心沖突與現實處境相聯系，有明顯的道德色彩，屬于心理沖突的常形，排除B項神經癥性心理問題；引起求助者的心理問題的現實刺激并不強烈．求助者情緒反應并不強烈，病程短，內容沒有泛化，因此屬于一般心理問題。

答案如下：
A,B,D

答案如下：
B

答案如下：
B,C,D解析：英文原版的瑞文測驗共包括標準型、彩色型和高級型-種類型。

答案如下：
B解析：功能性幻覺指在某個感覺器官處于功能活動狀態的同時出現的幻覺。功能性幻聽與正常知覺同時出現、同時存在、同時消失，兩者互不融合。例如，患者在聽收音機的時候同時聽到罵他的聲音，關閉收音機，便聽不到罵他的聲音。該求助者的表現與此類似。假性幻覺產生于患者的主觀空間(如腦內、牙齒內)，患者敘述幻覺不是通過相應的感覺器官感知到的。思維鳴響的表現是患者能聽到自己所思考的內容。

答案如下：
B解析：提到求助者近三個月來心里煩躁，故病程應為三個月。

答案如下：
A,B,C解析：知識點：心理診斷技能/識別病因
與女友冷戰、未評上職稱（現實原因）人格特征（好強，追求完美）

答案如下：
B解析：知識點：心理診斷技能/下診斷
求助者因為工作喝酒的問題而苦惱，這是現實重要問題引起的心理沖突，病程半年，符合嚴重心理問題的診斷標準。